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额外付款奖励会促使成瘾者恢复清醒和就业

在对阿片类药物依赖者进行了为期一年的研究之后,约翰霍普金斯大学医学院的研究人员报告了证据,证明他们的时薪增加了每小时8美元,可以帮助那些处于康复状态的人更长久地保持无毒品状态,并鼓励他们获得并保持正常工作。研究人员说,贫困是药物滥用的独立风险因素,治疗计划在很大程度上忽略了这一因素。
  
  在2月21日在线发表于《流行病学与社区健康杂志》的一项研究报告中,研究人员表示,他们的干预措施可广泛用于低收入社区,以促进就业,减少毒品使用并帮助那些遭受重创的人。阿片类药物危机可以更好地融入他们的社区。
  
  奥古斯特·霍尔汀(August Holtyn)博士说:“我们希望我们的研究能够取得积极的结果,但我认为我们并不期望它能如此出色地工作。” 约翰·霍普金斯大学医学院精神病学和行为科学助理教授。
  
  Holtyn说,这种财务刺激是肯尼思·西尔弗曼(Kenneth Silverman)博士的创意。约翰·霍普金斯大学医学院精神病学和行为科学教授。二十多年来,他一直在制定治疗性工作场所策略,以帮助促进就业,同时减少毒品使用。
  
  对于这项研究,研究团队从马里兰州巴尔的摩市约翰霍普金斯湾景医疗中心校园的学习与健康中心招募了91名参与者。参加者年龄在21至74岁之间,接受了三个月的职业培训和药物测试,时薪8美元,并有可选的2美元奖金。然后邀请所有参与者与职业专家一起工作,以帮助他们在社区中找到工作。
  
  大约56%的参与者是非洲裔美国人,大约40%是白人,而55%是男性。所有参与者均接受美沙酮或丁丙诺啡对阿片类药物的依赖。根据美国人口普查局设定的2018年贫困标准,其中有98%的人生活在贫困中,在研究之前至少有75%的人失业了至少三年。
  
  在最初的三个月后,随机选择了四十四名参与者,以每小时8美元的价格获得工资补贴,另一组中的47人在最初的三个月的培训和药物测试之后没有获得额外的经济奖励。所有参与者每周接受定期尿液筛查3次,如果此人保持无毒状态,尿液检查将变得间歇性。如果接受加薪的参与者的可卡因或阿片类药物测试呈阳性,则加薪减为1美元,并且恢复更频繁的测试。参与者每天无毒品,其工资补助每小时增加1美元,直到达到每小时8美元的最高水平。
  
  在为期一年的干预中,有工资补充的人中有65%提供不含阿片类药物和可卡因的尿液样本,而没有工资补充的人中有45%提供了尿样。与没有工资补贴的人相比,有工资补贴的人到年底工作的可能性也要高出2.9倍,摆脱贫困的可能性是2.7倍。
  
  Holtyn说:“在这项研究之后,绝大多数参加工作的失业者都以最低工资的职位进入了劳动力市场,因此我们认为,补充工资有助于保持工作的动力,有时可能会带来压力和困难。” 她说,参与者在建筑,杂货店,食品服务行业,房屋清洁和送货部门工作。
  
  研究人员告诫说,由于工资补充和药物测试在研究期后停止,因此他们将继续跟进参与者一年,以观察减少的药物使用和持续的就业影响是否持续。他们还对酒精滥用障碍的无家可归的成年人进行工资补充干预测试。

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